舌头上长黑点可能是舌乳头炎、舌扁平苔藓、舌黏膜下纤维化、舌癌等疾病前兆，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.舌乳头炎
舌乳头炎是由长期刺激、感染等原因导致的舌乳头发炎，炎症因子刺激局部组织引起充血水肿和坏死脱落。
患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行口腔护理。
2.舌扁平苔藓
舌扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤-粘膜病，其病因尚不十分清楚，可能与免疫、遗传、精神等因素有关。这些因素可能导致机体免疫功能紊乱，从而出现舌部炎症反应。本病通常采用药物治疗，如外用皮质类固醇药膏或口服免疫调节剂，如他克莫司软膏、甲泼尼龙片等。
3.舌黏膜下纤维化
舌黏膜下纤维化是由于黏膜下结缔组织发生异常增生而引起的疾病，主要表现为口腔黏膜变硬、弹性降低等症状。患者可遵医嘱服用维生素E胶丸、维生素C片等维生素制剂来改善病情。
4.舌癌
舌癌的发生与多种致癌因素的作用有关，包括吸烟、饮酒、嚼槟榔以及长期接触某些化学物质等。这些因素会导致细胞DNA受损，进而增加癌变的风险。手术切除肿瘤是治疗舌癌的主要方法，对于早期发现且无远处转移者效果较好，如舌癌治疗术、颈淋巴清扫术等。
建议定期进行口腔检查以监测任何变化，特别是对于存在长期吸烟、酗酒等不良生活习惯的人群。如有必要，可以进行活检或其他相关检查，如血液检查、影像学检查等。
