屁股疼痒可能是由痔疮、肛裂、肛周湿疹、寄生虫感染、接触性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
痔核形成后，其黏膜组织较为脆弱，在排便时易受到摩擦、损伤而引起疼痛和瘙痒。
患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以止痛、止痒。
2.肛裂
由于大便干燥坚硬或者长时间久坐压迫直肠末端，导致肛门周围皮肤破裂出血，从而出现疼痛和瘙痒的症状。针对肛裂的治疗方法主要是保持大便通畅以及手术治疗。患者可以多吃富含膳食纤维的食物如芹菜、燕麦等促进肠道蠕动帮助排便。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，与长期处于潮湿环境有关，会导致肛门部位出现丘疹、水疱等皮损，当这些皮损发生溃破时就会引起疼痛和瘙痒感。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂缓解不适症状。
4.寄生虫感染
若患者存在寄生虫感染，可能会对肛门周围的皮肤产生刺激作用，进而诱发局部出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。建议患者及时到医院通过大便常规加潜血试验、寄生虫抗原检测等方式来确诊是否存在寄生虫感染的情况。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性反应，表现为红斑、水肿甚至水疱，当病情发展至后期阶段时，会出现剧烈瘙痒的现象。患者可通过口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物来进行止痒处理。
针对臀部疼痛伴随瘙痒的症状，建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，以便于及时发现并处理相关病变。日常生活中，患者应注意个人卫生，避免穿着过于紧身的衣物，以免加重不适症状。
