肾穿刺活检一般只需要在受累一侧的肾脏中选取标本即可。

肾穿刺活检主要用于评估肾脏疾病的情况，如急慢性肾炎、肾病综合征等。由于肾脏具有对称性的特点，若仅存在一侧肾脏受损，此时没有必要对双侧肾脏都进行穿刺。但是，如果患者有明确的症状或体征表明可能存在双侧肾脏病变时，或者为了排除罕见的单侧肾脏占位性病变，则可能需要对双侧肾脏进行穿刺。因此，在决定是否对双侧肾脏进行穿刺时，应综合考虑患者的临床表现及影像学检查结果，并遵循医生的专业建议。

对于患有双侧肾脏疾病的患者，通常需要对双侧肾脏进行穿刺以获取足够的组织样本进行分析。此外，对于某些特定的诊断或治疗目的，例如比较两侧肾脏组织病理学差异或监测病情进展，也可能会对双侧肾脏进行穿刺。

在进行肾穿刺前，应注意保持良好的个人卫生，避免使用可能影响凝血功能的药物，并告知医生任何已知的出血倾向或其他相关健康状况。术后需注意休息，观察是否有出血等并发症发生。