拉大便拉不出来可能是饮食纤维摄入不足、饮水量不足、药物副作用、痔疮、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
饮食中缺乏足够的膳食纤维会导致粪便体积减少、水分吸收增加，使大便变硬难以排出。适当增加高纤维食物如全麦面包、燕麦片等可改善便秘状况。
2.饮水量不足
水是软化大便和促进肠道蠕动的重要成分，饮水量不足会使大便干结，难以顺利通过直肠和肛门。每天保证充足的水分摄入，维持身体正常代谢需要的尿液排泄量。
3.药物副作用
某些药物可能会引起便秘，因为它们可以减缓胃肠道运动或改变肠道内的微生物群落平衡。如果发现是因为药物引起的便秘，应该咨询医生是否更换其他替代药品。
4.痔疮
痔核脱出时会堵塞肛门口，导致大便无法顺利排出。同时，由于局部血液循环受阻，容易形成血栓性外痔，加剧疼痛和不适感。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以采取温盐水坐浴的方式缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌可能导致大便变形、变细或者有血液渗入，进而影响排便功能。针对结肠癌的治疗方法包括手术切除肿瘤以及化疗、放疗等辅助治疗手段。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，以增强肛门括约肌的功能。如有长期便秘或其他相关症状，应及时就医并进行结肠镜检查以排除结肠病变的可能性。
