严重缺维生素D的症状包括乏力、食欲减退、肌肉萎缩、骨痛以及骨折易发，建议及时就医并接受血液维生素D水平检测和适当的治疗。
1.乏力
缺乏维生素D会影响钙和磷的吸收和利用，导致血钙降低，进而影响神经和肌肉功能，出现乏力的现象。这种无力感可能出现在身体各个部位，但通常不会伴有肌肉酸痛或肌力下降。
2.食欲减退
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘顶端双糖酶活力的作用，有助于钙和磷的吸收。
当机体缺乏维生素D时会导致消化系统受到影响，从而出现食欲不振的情况。患者可能会感到上腹部不适或饱胀，食欲会明显下降。
3.肌肉萎缩
维生素D能够促进骨骼中钙质溶解入血液，使血浆钙离子浓度升高，刺激甲状旁腺素分泌，作用于破骨细胞，促进其分解吸收骨头中的钙质。如果长期缺乏维生素D，就会导致体内钙含量不足，继而引发肌肉抽搐和痉挛，久之则会出现肌肉萎缩。肌肉萎缩多发生在下肢近端，尤其是腓肠肌和比目鱼肌，但也可能波及其他部位。
4.骨痛
维生素D可以促进肠道对钙和磷的吸收，调节血钙水平，维持骨骼健康。缺乏维生素D可能导致钙吸收减少，血钙降低，从而引起骨质疏松和骨痛。骨痛通常为全身性疼痛，但也可能是局部性的，如脊柱、髋部或膝关节等。
5.骨折易发
维生素D缺乏会使钙吸收减少，导致骨密度降低，骨脆性增加，容易发生微小损伤后骨折。骨折易发往往表现在股骨颈、桡骨远端和椎体等负重较大或受轻微外伤易受损的部位。
针对维生素D缺乏引起的症状，建议进行血液中钙、磷和25-羟基维生素D3水平的检测以评估维生素D的状态。治疗措施包括补充维生素D制剂，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。患者平时应注意均衡饮食，适当晒太阳，确保充足的日光暴露，以促进皮肤合成维生素D。
