老人脑血管堵塞一般需要通过手术的方式进行治疗。

脑血管堵塞可能会引起严重的后果，如脑卒中，因此通常需要紧急处理。手术可以迅速恢复血流，减少脑损伤的风险。具体的手术方式应由医生根据患者的病情评估后决定。

如果患者存在明显的症状或影像学检查显示梗死面积较大，则可能需要考虑溶栓

治疗或机械取栓术等介入手段。此外，对于有复发风险因素的患者，可考虑预防性抗凝治疗。

在处理老年人脑血管堵塞时，需权衡手术风险与获益，并密切监测患者的临床状况及生命体征。同时建议定期复查，以评估病情变化及预后情况。