小儿髋关节脱位的临床表现包括臀部与大腿之间出现异常活动、跛行步态、患侧髋关节屈曲挛缩、关节疼痛、下肢不等长,这些症状可能提示髋关节问题,建议及时就医。
1.臀部与大腿之间出现异常活动
由于股骨头从正常位置脱离,导致关节囊和周围的软组织失去正常的解剖关系,在行走时会出现异常活动。主要表现为臀部与大腿之间的皮肤下方存在波动感,且可能伴有轻微疼痛。
2.跛行步态
当患儿发生双侧先天性髋关节发育不良时,由于两侧肢体长度不同,负重力线改变,从而出现跛行步态的现象。
患者可能会表现出走路时一只脚拖地或者摇摆不定的情况。
3.患侧髋关节屈曲挛缩
患侧髋关节屈曲挛缩是由于长期肌肉紧张或神经控制失调所致,与先天性髋关节发育畸形有关。典型表现为患侧下肢不能完全伸直,甚至伴随有不同程度的屈曲畸形。
4.关节疼痛
关节疼痛可能是由于先天性髋关节发育不良引起的关节面不平整,导致关节摩擦增加而引发的炎症反应。疼痛通常位于髋关节处,可能在运动或长时间站立后加剧。
5.下肢不等长
若未及时发现并治疗髋关节脱位,会导致患侧下肢变短,与健侧下肢长度差异增大,形成下肢不等长。这种情况多见于双侧脱位或复发性脱位的病例中,可使患者出现身体左右倾斜的症状。
针对小儿髋关节脱位的诊断,可以进行超声波检查以评估关节结构。此外,还可以通过X光检查来确定是否存在骨质异常。对于确诊的小儿髋关节脱位,建议采取保守治疗如穿戴支具或物理疗法,严重者需手术矫正。日常生活中,家长应注意观察孩子的步态变化,避免剧烈运动,以免加重不适症状。