腰椎间盘突出的体征包括腰痛、下肢放射性疼痛、肌力下降、行走困难以及鞍区感觉异常,这些症状可能表明病情的严重性,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到周围的神经根,导致腰部肌肉持续紧张和痉挛,从而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎棘突两侧,可能伴有局部压痛、叩击痛等症状。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出刺激到了窦椎神经及其分支分布区域时,就会出现下肢放射性疼痛的症状。
这种疼痛沿着坐骨神经路径辐射至臀部、大腿后侧、小腿前外侧等处,有时可呈电击样、刀割样剧烈疼痛。
3.肌力下降
腰椎间盘突出会直接或间接地刺激脊神经根,使神经支配的肌肉失去正常功能,进而导致肌力下降。患者可能会感到腿部肌肉无力,严重时甚至无法承重,站立不稳。
4.行走困难
行走困难可能是由腰椎间盘突出引起的神经受压所致。神经受压会导致下肢肌肉力量减弱,平衡能力下降,从而影响步行稳定性。患者在行走时可能出现跛行,即一只脚拖曳着走,以减轻疼痛和不适感。
5.鞍区感觉异常
鞍区感觉异常可能源于腰椎间盘突出对马尾神经根的压迫和损伤,导致神经传导功能障碍。典型表现为鞍区麻木、刺痛感,严重者可有排尿障碍、便秘等问题。
针对腰椎间盘突出的诊断,可以进行MRI、CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物口服等。建议定期复查,监测病情变化;避免长时间保持一个姿势不动,尤其是长时间坐着或者站着,以免加重腰椎负担。