脱髓鞘疾病是一大类疾病，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、复发型视神经脊髓炎等，疾病不同，预后也各不相同。大多数脱髓鞘疾病患者经过积极治疗可以治愈，少数病情较重或治疗不及时的患者可能无法治愈。

1、多发性硬化：脱髓鞘疾病大多数为神经系统退行性变导致，因反复脱髓鞘会导致轴突变性，多数患者呈现出神经系统的萎缩以及残疾，因此较难治愈;

2、视神经脊髓炎：脱髓鞘疾病还包括视神经脊髓炎，这类患者可以出现急性或者反复发作的视力下降、视野缺损，还有肢体感觉和运动功能的障碍，也有部分患者呈现出长年瘫痪，因此较难治愈;

3、复发型视神经脊髓炎：这类视神经脊髓炎大多数患者为单侧受累，起病相对缓慢，但是病情呈反复性发作，患者可能出现视力下降、肢体感觉和运动功能障碍，也有部分患者呈现出长期瘫痪，较难治愈;

4、其他类型：除上述类型外，脱髓鞘疾病还包括同心圆性硬化、神经元-胶质瘤样变性等，以上类型的脱髓鞘疾病较为少见，目前临床上对于这类疾病的治疗主要以缓解症状为主，较难治愈。

脱髓鞘疾病易反复发作，建议在治疗后的3-6个月内定期到医院复查，如果病情控制较好，可在医生指导下逐渐减少药量，延长治疗时间，部分患者可能会治愈。如果病情控制不佳，也可在医生指导下更换治疗药物。