痛风性关节炎的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、尿酸结晶沉积、活动受限,这些症状可能反复发作,建议及时就医以控制病情。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症,进而形成尿酸盐结晶沉积于关节内而出现炎症反应。炎症因子刺激周围软组织水肿和积液,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
由于尿酸结晶刺激周围的滑膜组织,会引起局部的无菌性炎症,炎症因子会刺激神经末梢,产生剧烈的疼痛感。
这种疼痛常位于靠前跖趾关节,夜间更为严重。
3.关节红肿
当痛风患者存在尿酸结晶沉积时,会导致关节滑膜细胞增生、间质水肿,此时毛细血管通透性增加,使血液中的液体成分渗出至组织间隙中,引起关节红肿。痛风患者的关节红肿多见于靠前跖趾关节。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是由于体内尿酸水平过高,超过了肾脏的排泄能力,导致尿酸在体内的积累,形成结晶并沉积在关节和其他组织中。结晶主要沉积在关节腔内,尤其是靠前跖趾关节。
5.活动受限
痛风性关节炎引起的活动受限主要是由于关节肿胀、僵硬和疼痛导致的,这些都限制了关节的正常运动范围。受影响的关节包括但不限于靠前跖趾关节、踝关节、膝关节等,可能导致行走困难。
针对痛风性关节炎的诊断,可以进行超声波检查以评估关节情况,也可以通过X光片或MRI成像来观察关节是否有晶体沉积。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药或糖皮质激素,以及生活方式改变,如饮食调整和适量运动。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏和海鲜,并保持适当的体重,减少关节负担。