腹壁硬纤维瘤不建议手术。

腹壁硬纤维瘤是一种低度恶性的软组织肿瘤，虽然属于良性疾病，但是具有侵袭性生长的特点，容易复发，并且还可能会向恶性转化，所以通常不建议手术切除。如果盲目地进行手术，不仅无法达到治愈的效果，而且还会引起严重的并发症，甚至会危及生命健康。

对于无症状患者，可以密切观察病情变化，每3-6个月复查一次超声检查或MRI以评估肿块大小和性质是否发生变化。

针对腹壁硬纤维瘤的治疗需谨慎考虑手术风险与必要性，术后应定期随访以监测病情变化。