维生素D缺乏性佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓,这些症状可能表明儿童体内钙和磷代谢紊乱,建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为维生素D缺乏导致神经兴奋性增高,影响睡眠质量。
这种症状通常表现在晚上,患者可能出现难以入睡、易醒或频繁醒来的情况。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙盐沉积不足,颅骨各板层骨质变薄,颅骨失去正常硬度而变得柔软的现象。颅骨由多块扁平的板状骨构成,这些板状骨之间通过缝合线连接在一起形成一个完整的颅腔。维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收,进而影响骨骼的矿化过程。当维生素D缺乏时,会导致钙和磷的吸收减少,从而影响颅骨的矿化,使颅骨变得柔软。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为维生素D缺乏导致钙、磷等矿物质无法被充分吸收利用,使得肋骨末端发生异常增生所致。这些串珠通常出现在两侧腋窝下方的第7-9肋骨处,触感坚硬,有时可伴有压痛。
4.胸骨凹陷
胸廓发育过程中,维生素D缺乏导致的钙、磷代谢紊乱会影响胸骨的正常生长发育,使其向内凹陷。胸骨凹陷通常位于胸骨中部,外观上呈现“漏斗”样改变,严重者还可能伴随呼吸困难等症状。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是维生素D缺乏引起的继发性甲状旁腺功能亢进,导致骨骼生长受到抑制。生长迟缓表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上,且生长速度也较慢。
针对维生素D缺乏性佝偻病的诊断,可以进行血液中钙、磷、碱性磷酸酶水平检测以及X线检查来评估骨骼健康状况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用鱼肝油乳滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。对于存在上述症状的孩子,家长应注意孩子的营养均衡,适当增加富含维生素D的食物摄入,同时定期带孩子到户外晒太阳以促进皮肤合成维生素D。