过敏性紫癜的初期症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损,使其通透性增加,红细胞外渗所致。当机体受到致敏原刺激时,会激发机体产生IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,这些介质可使毛细血管扩张和通透性增强,从而引发皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位,可能伴有瘙痒或疼痛感。
2.关节肿胀
由于过敏性紫癜会引起免疫复合物沉积于皮肤黏膜下,进而激活补体系统,导致炎性因子释放,这些因子作用于关节组织后会引起局部水肿和炎症反应,出现关节肿胀的情况。
肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处,患者可能会感到关节僵硬或活动受限。
3.腹痛
腹痛可能是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜,引起胃肠平滑肌痉挛或微循环障碍导致缺血所致。此外,消化道出血也可能加剧腹痛。腹痛一般位于脐周或下腹部,有时伴随恶心、呕吐等症状。
4.血尿
血尿是由于过敏性紫癜损伤肾小球内皮细胞和基底膜,导致红细胞进入尿液中。肾脏是人体的重要器官之一,负责过滤血液中的废物和多余的水分,当免疫复合物沉积在肾脏上时,会导致肾小球的滤过功能受损,从而使红细胞漏入尿液中形成血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液,但也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查来确定。
5.便血
便血通常是由于过敏性紫癜引起的消化道黏膜炎症或溃疡导致的出血。当过敏性紫癜影响到胃肠道时,会导致胃肠黏膜发生炎症或溃疡,此时容易出现便血的症状。便血的颜色和量取决于出血的位置和严重程度,可能呈鲜红色或柏油样黑色,常伴有腹泻、腹痛等症状。
针对过敏性紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪或激素类药物如泼尼松。建议密切监测病情变化,避免接触已知过敏原,保持充足休息,以减少症状发作的风险。