儿童肾病综合症的症状包括浮肿、尿色改变、尿量减少、高血压以及贫血,如果这些症状持续存在,建议及时就医以评估肾脏健康。
1.浮肿
肾病综合征中由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白丢失过多,血浆白蛋白降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔内进入组织间隙而形成水肿。
主要表现为眼睑、下肢等部位的可凹陷性水肿,严重时可伴有胸水和腹水。
2.尿色改变
当肾脏出现病变时,会导致肾小球过滤功能受损,无法正常地将血液中的废物和多余的水分排出体外。这些废物和水分会随着尿液一起排出体外,从而使尿液的颜色发生改变。尿液颜色可能会呈现出红色、棕色或者黑色等异常色泽。
3.尿量减少
肾病综合征患者存在肾小球基底膜通透性的增加,此时血浆白蛋白水平较低,血浆胶体渗透压降低,进而导致肾小管周围毛细血管内的液体向肾间质移动,使得肾小管重吸收水分增多,从而引起尿量减少。可能伴随口渴、多尿等症状,长期未改善可能导致水电解质紊乱。
4.高血压
肾病综合征患者的血压升高主要是因为肾素-醛固酮系统的激活以及钠水潴留引起的容量扩张。肾素是一种蛋白水解酶,能够促进血管紧张素Ⅰ的合成,进而刺激醛固酮的分泌,提高血压。可能表现为持续性高血压,也可能为阵发性高血压,需要通过血压监测来评估。
5.贫血
肾病综合征患者常有大量蛋白尿,导致血清白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管壁渗出到组织间隙,造成血液浓缩。血红蛋白合成原料不足,影响了红细胞的生成,进一步加重贫血。通常会出现面色苍白、乏力、头晕等症状,可通过血常规检查确认贫血程度。
针对儿童肾病综合征的症状,可以进行尿常规、肾功能检测、B超检查等明确诊断。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松,配合免疫抑制剂环磷酰胺进行规范治疗。患儿平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查以监测病情变化。