小孩晚上睡觉尿床可能是遗尿症、夜间多尿症、睡眠障碍、大脑皮层发育延迟、神经源性膀胱等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医，以便进行针对性处理。

1.遗尿症

遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与中枢神经系统未成熟、睡眠过深、遗传因素等有关。这些因素导致膀胱括约肌功能不完善或者对储尿量的感觉减弱。

遗尿警报器是常见的治疗方法之一，通过穿戴类似内裤的产品来唤醒患者感知到有尿意并及时起床排尿。

2.夜间多尿症

夜间多尿症指患者夜间排尿次数增多，超过正常范围，但每次排尿量不多，可引起夜尿频繁而影响睡眠质量，进而出现尿床的情况。抗利尿激素受体拮抗剂如托莫西汀可以增加肾小管对水的重吸收能力，减少夜间尿液产生，改善夜尿频多的症状。

3.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致深度睡眠时间缩短，睡眠质量下降，从而影响膀胱的充盈感和觉醒反应，使患儿难以从睡眠中醒来排尿，最终导致尿床的发生。认知行为疗法可以帮助患儿建立规律的排尿习惯，减少夜间尿床的发生率。

4.大脑皮层发育延迟

大脑皮层发育延迟会影响中枢神经系统的正常功能，包括排尿反射的控制，可能导致尿床。脑电图是一种常用的辅助诊断手段，能够评估大脑活动模式是否异常，以确定是否存在大脑皮层发育迟缓等问题。

5.神经源性膀胱

神经源性膀胱是由先天发育异常或后天损伤引起的排尿中枢或周围神经受损所致，会导致膀胱肌肉收缩无力或过度活跃，从而引起尿失禁。盆底肌训练有助于增强盆底肌肉力量，改善膀胱控制能力，减少尿床的发生。

建议定期监测孩子的饮水量和排尿频率，保持良好的排尿习惯。如有必要，医生可能会推荐进行超声波检查、残余尿量测定等相关检查，以进一步评估膀胱功能。