胎停育药流后一般不需要刮宫。

因为胎停育时胚胎已经死亡，没有活性，不会对机体产生不良影响，也不会引起子宫收缩，所以不需要刮宫。如果残留物较多或者出血量较多，可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩及排出残留物。

此外，患者还要注意休息，加强营养，有利于身体恢复。

如果药物流产后出现持续性阴道出血或感染迹象，则可能需要刮宫以清除残留组织。这有助于防止继发性不孕和其他并发症的发生。

胎停育患者在药流后应密切监测身体变化，定期复查以确保完全流产，并遵循医嘱采取适当的避孕措施。