小儿尿道狭窄可采取经尿道膀胱镜下尿道扩张术、经尿道内切开术、经皮穿刺输尿管支架植入术、经尿道电切术、激光尿道扩张术治疗。
1.经尿道膀胱镜下尿道扩张术
此手术通过将一根带有球囊的导管插入尿道,在X光监视下充气球囊以扩大狭窄部位。主要用于治疗先天性或后天性引起的尿道狭窄。
2.经尿道内切开术
使用专门的器械在内窥镜引导下切除尿道内的瘢痕组织,恢复正常排尿通道。适用于解决因炎症、外伤等原因导致的暂时性排尿困难。
3.经皮穿刺输尿管支架植入术
利用微创技术将硅胶或金属制成的管道置入狭窄处,提供支撑和引流功能。常用于缓解因长期梗阻引起上尿路压力增高所致的症状。
4.经尿道电切术
利用高频电流切除尿道壁上的异常组织,恢复排尿通畅。对于良性肿瘤或过度增生引起的尿道狭窄有较好效果。
5.激光尿道扩张术
运用高能量激光对狭窄区域进行精确消融,同时保留周围正常组织结构。适合处理表浅且局限的尿道狭窄情况。
针对尿道狭窄的治疗需谨慎选择,除上述提及的方法外,还可以考虑开放性手术如内膜剥脱术。术后应定期复查,监测排尿功能及可能发生的并发症,并保持良好的个人卫生习惯以促进愈合。