老人家脑梗可以采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他心血管风险因素的患者有益。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液流动性，常用药物如注射用降纤酶。适合于高纤维蛋白原水平导致的微循环障碍。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的颅内或颅外动脉，增加脑血流量。主要用于缓解由颅内外大动脉狭窄引起的缺血症状。手术前需评估患者的出血风险。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，用于移除脑室内积聚的液体或减压，常采用局部麻醉下经皮穿刺的方式进行。此方法可用于缓解脑水肿或脑积水引起的压力增高情况。
在处理老年人脑梗时，应立即就医并尽快行头颅CT检查排除出血性疾病后，再启动相应治疗方案。同时应注意保持呼吸道通畅，避免剧烈活动，以免加重脑水肿。
