过敏性休克在晚上发生时应立即就医,可采取肾上腺素注射、抗组胺药、皮质类固醇、免疫调节剂、支气管扩张剂等治疗措施进行处理。
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1.肾上腺素注射
肾上腺素通过激动受体引起心脏兴奋、收缩血管以及降低黏液分泌的作用,从而改善循环衰竭。通常采用0.3-0.5mg肌肉注射。肾上腺素适用于严重低血压或呼吸困难的情况。对肾上腺素成分过敏者禁用。
2.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组胺受体,减轻过敏反应的症状。常用口服或注射给药,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。主要用于缓解瘙痒、红肿等症状。对于妊娠期及哺乳期妇女需谨慎使用。
3.皮质类固醇
皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能够迅速抑制过敏反应引起的炎症反应。常用的有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。主要针对严重的过敏症状,如荨麻疹、呼吸困难等。长期使用要注意可能引发的副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂能调整机体的免疫应答,减少过度的过敏反应。根据具体情况选用口服或静脉注射,例如环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等。适合于反复发作且难以控制的过敏性休克。在使用时应注意可能出现的免疫抑制作用和其他不良反应。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张呼吸道平滑肌,改善通气功能。可通过吸入器给予,如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。对于伴有哮喘或慢性阻塞性肺病的患者效果较好。使用时需注意可能出现的心率加快等不良反应。
在夜间发生过敏性休克时,应立即拨打急救电话,并告知医护人员患者的既往病史和用药情况,以确保及时得到适当的医疗干预。