小孩总是消化不良可能是饮食不当、乳糖不耐受、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.饮食不当

由于儿童胃肠功能发育不完善，如果经常暴饮暴食或者进食过多油腻、不易消化的食物，会导致食物长时间停留在肠道内，增加其对水分的重吸收，进而引起腹胀、腹泻等不适症状。建议调整饮食结构，减少高脂肪和辛辣刺激性食物的摄入量，如炸鸡腿、辣条等。

2.乳糖不耐受

由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入大肠被细菌发酵产生气体和短链脂肪酸，从而出现腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用益生菌制剂来改善症状，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，持续存在炎症细胞浸润和组织损伤可能导致胃动力减弱，影响食物的消化和吸收，进一步加重消化不良的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.功能性消化不良

功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感、嗳气为主要特征的功能性胃肠病。可能与胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染、心理社会因素有关，这些因素会影响食物的正常消化过程，导致消化不良的发生。针对功能性消化不良，可以采取行为疗法、放松疗法等方式缓解压力，必要时需遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹部不适-排便后缓解、排便异常、黏液便、里急后重、便秘和（或）腹泻为临床表现，涉及胃肠动力异常、内脏感觉异常、中枢神经系统调节异常等多种病理生理机制。患者需要及时就医，在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物进行治疗。

日常生活中，家长还要注意孩子的精神状态，避免过度紧张和焦虑，以免加重不适症状。若症状持续未得到缓解，建议带孩子到医院就诊，完善血常规、粪便常规以及胃镜检查，以便查明原因并接受针对性处理。