屁股坐骨神经痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、坐骨神经阻滞、开放性神经根减压术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。
例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻压迫对坐骨神经的刺激。如盐酸乙哌立松可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。对于因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛伴有肌肉紧张者有较好的效果。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻坐骨神经的炎症反应。常使用曲安奈德或地塞米松行痛点注射。主要针对急性的剧烈疼痛或者慢性疼痛加剧的情况。
4.坐骨神经阻滞
坐骨神经阻滞是将局麻药注入坐骨神经周围以暂时阻断神经传导的方法,能快速缓解坐骨神经痛。常用利多卡因或布比卡因进行阻滞。在诊断明确且排除禁忌证后,可作为短期止痛手段。
5.开放性神经根减压术
开放性神经根减压术是一种外科手术,直接切除受压迫的神经根周围的致压物,达到解除神经压迫的目的。当保守治疗无效时,开放性神经根减压术可能是有效的选择。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重坐骨神经的压力,导致症状持续不缓解。日常生活中要注意休息,不要久坐久站,适当运动,注意保暖,避免过度劳累。