小儿脑炎患者在病情急性期时，一般不可以洗澡。

因为此时患者的皮肤屏障功能较差，易受到细菌、病毒等病原体侵袭而发生继发性感染；另外，洗浴可能导致血液循环加速，从而加重颅内压增高的症状，不利于疾病的恢复。

如果患儿存在明显的头痛、呕吐等症状，则需要考虑是否为颅内高压所致的脑水肿或脑疝形成，此时通常建议行腰椎穿刺术以明确诊断，并排除是否存在中枢神经系统感染性疾病。腰椎穿刺术的费用因医院和地区差异而异，大约在500-1500元之间。

对于小儿脑炎，应密切监测病情变化，及时发现并处理并发症。同时，在医生指导下选择合适的时机进行腰椎穿刺术，以评估病情严重程度并指导治疗。