细菌性结膜炎和过敏性结膜炎的症状可能包括眼睑肿胀、结膜充血、分泌物增多、眼部灼热感和瘙痒，但它们的病因和治疗方法不同，如果症状持续或加重，应尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.眼睑肿胀
细菌性结膜炎是由致病性细菌感染引起的炎症反应，这些微生物会刺激免疫系统产生白细胞来对抗感染。而当白细胞被激活时，它们可能会导致血管通透性增加，从而引起眼睑组织水肿。眼睑肿胀通常发生在眼睑边缘，可能伴有红斑或疼痛。
2.结膜充血
结膜充血是由于炎症因子刺激毛细血管扩张所致，炎症因子由免疫细胞释放以应对感染或过敏原。结膜充血主要集中在眼白部分，有时可伴随黏液样分泌物。
3.分泌物增多
致病菌产生的毒素以及炎症因子会刺激结膜上皮细胞过度分泌黏液，进而形成分泌物。患者会在早晨醒来时发现上下眼睑粘连在一起，并且伴有大量黏稠状分泌物。
4.眼部灼热感
细菌性结膜炎会导致角膜上皮损伤，此时神经末梢暴露，受到炎症因子刺激后就会出现眼部灼热感的情况。这种感觉通常出现在眼睛正面中央区域，持续时间长短不一。
5.瘙痒
过敏性结膜炎的发生主要是因为接触了过敏原，如花粉、尘螨等，机体释放组胺等介质导致肥大细胞活化，使平滑肌收缩、毛细血管扩张、腺体分泌增加，从而引发瘙痒等症状。瘙痒多为轻度至中度，局限于眼周皮肤。
针对细菌性结膜炎和过敏性结膜炎的诊断可以通过裂隙灯显微镜检查来进行评估，必要时还应进行眼科超声波检查。治疗措施因病因不同而异，前者需要遵医嘱使用抗生素眼药水，如妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液；后者则需按处方使用抗组胺类药物，如酮替芬、四氢唑啉。建议保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，确保充足的睡眠，有助于减少症状发生的风险。
