脑脓肿是一种较为严重的炎症性疾病,常由细菌、真菌或病毒等致病菌感染引起。脑脓肿常见的表现有发热、颅内压增高、局灶性症状和体征等。
1、发热:因致病微生物在血液中产生毒素,导致体温中枢神经系统被破坏,引起患者出现发热,可为高热或低热,多见于急性脑炎和脑脓肿;
2、颅内压增高:因炎症反应产生的脓液、细菌毒素和蛋白分解产物等,堆积在脑室或蛛网膜下腔内,使得脑脊液循环受阻,导致颅内压增高,患者可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,婴幼儿还可出现前囟饱满、骨缝增宽等症状;
3、局灶性症状和体征:病变部位可出现皮层运动区叩痛、病变对侧下肢体活动障碍、病变区域出现癫痫发作、患侧肢体乏力、感觉障碍等体征;
4、其他:若病变累及语言中枢,还可出现言语不利、失语等症状;若病变累及视神经,可出现视力下降、视野改变等症状。此外,部分患者还可出现淡漠、谵妄、精神错乱、昏迷等症状。
若患者出现以上症状,应及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。脑脓肿多采用药物治疗,细菌感染引起的脑脓肿患者可使用头孢曲松钠、万古霉素等抗生素进行治疗。真菌感染引起的脑脓肿患者,可使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。对于药物治疗效果不佳者,可采用手术穿刺抽脓或切除引流等方式进行治疗。