急性化脓中耳炎的临床表现为耳痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣，严重时可导致鼓膜穿孔，建议及时就医。

1.耳痛

急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症刺激外耳道和鼓室黏膜，导致神经敏感度增加而引发耳痛。疼痛主要位于耳廓后下方，有时可放射至同侧头部。

2.耳道分泌物

由于炎症反应导致耳道内出现渗出液，这些液体可能包含白细胞、病原体以及坏死组织碎片，当积聚时会形成耳道分泌物。

患者可能会感觉到耳朵湿润或有异物感，同时伴随着异味。

3.听力下降

炎症会导致耳道肿胀和通气不畅，进而影响声音传递到内耳的速度和质量。此外，如果炎症累及了听骨链，则可能导致传导性耳聋。听力下降可能是渐进性的，也可能突然发生，尤其是在单耳发病的情况下。

4.耳鸣

炎症引起的耳蜗毛细胞损伤或听觉神经系统异常活动，都可能导致耳鸣的发生。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声、响铃声或其他类似的声音，但不存在外部声源。

5.鼓膜穿孔

鼓膜是中耳和外界之间的屏障，受到炎症的影响容易变得脆弱，从而可能导致鼓膜穿孔。穿孔通常发生在鼓膜的中央区域，大小不一，从针尖状到豆粒大小不等。

针对急性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查以评估鼓膜完整性，必要时还可配合医生做纯音测听法、声导抗测试等明确病情严重程度。患者可以遵医嘱使用抗生素如青霉素或者头孢菌素类药物控制感染，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊。对于存在耳痛、耳闷等症状的患者，应避免接触水，以免加重耳部不适。