月经前头痛想吐可能是由激素水平波动、颅内压增高、偏头痛、神经性厌食症、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.激素水平波动

女性体内雌激素和孕酮水平的变化可能导致血管扩张和收缩，从而引起头痛。

针对这种情况可以使用非处方止痛药如布洛芬来缓解疼痛。

2.颅内压增高

颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他原因导致的脑组织体积增加，压迫大脑中的静脉窦，使血液回流受阻。当静脉窦受到压迫时，会导致颅内压力升高，进而引起头痛、恶心等症状。对于此病的治疗通常需要手术切除肿瘤或减少脑水肿。

3.偏头痛

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、环境因素以及内分泌变化有关。内分泌变化包括月经周期中雌激素和孕激素比例失调，此时可能会诱发偏头痛的症状。患者可以在医生指导下服用麦角类制剂进行治疗，比如麦角胺等。

4.神经性厌食症

神经性厌食症患者的体重下降到正常低限值或者低于正常范围，会出现闭经的情况，因此会引起月经不规律的现象发生，表现为月经推迟或者是提前，同时伴有头痛、乏力、畏寒怕冷等症状。患者可遵医嘱口服维生素B6片、复合维生素B片等药物补充营养元素，改善不适症状。

5.睡眠障碍

睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难导致睡眠质量下降，长期如此会影响机体各系统的功能运行，影响正常的生理活动，出现头痛、恶心呕吐等情况。睡前适当用热水泡脚有助于放松身体促进睡眠，对病情有一定的帮助作用。

建议关注月经周期的变化，保持均衡饮食并适量运动以辅助调节内分泌状态。若症状持续或加重，建议进行头颅MRI扫描以排除器质性病变。