小孩心脏没有完全闭合可能是心房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、先天性二尖瓣狭窄等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房间隔缺损
心房间隔是左右心房之间的分隔，当其未能正确闭合时会导致血液从一个心房流入另一个心房，从而引起一系列的心脏功能紊乱。小型的心房间隔缺损可能不需要特殊处理，较大的缺损则需要手术修补。
2.室间隔缺损
室间隔缺损是指左、右心室之间存在孔洞，导致心脏内血流异常。由于左心室承受的压力较大，所以室间隔缺损通常会出现左向右分流，使左心室容量负荷增加，进而导致心肌肥厚和心脏扩大。小型的室间隔缺损可通过定期观察来管理，而大型的需通过经皮介入封堵术进行治疗。
3.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的血管，在出生后应该自然关闭，如果未闭就会形成动脉导管未闭。未闭的动脉导管使得动脉血直接从主动脉流向肺动脉，增加了左心室的工作负担，导致心脏无法完全收缩和舒张，从而出现心脏不能完全闭合的现象。对于无明显症状且病情稳定的患者，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒预防感染；若为复杂型先心病，则需行外科手术如体-肺分流术等。
4.法洛四联症
法洛四联症包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、膜部瘤和右心室肥厚，其中室间隔缺损导致部分血液从右心室流到左心室，加重了心脏的负担，影响心脏的正常功能，因此心脏不能完全闭合。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压药物，如波生坦片、安立生坦片等改善症状。
5.先天性二尖瓣狭窄
先天性二尖瓣狭窄是由胚胎发育过程中二尖瓣结构异常引起的，导致心脏左心房与左心室之间的通道狭窄，阻碍血液流动，使心脏无法完全收缩和舒张，从而导致心脏不能完全闭合。轻度至中度的先天性二尖瓣狭窄可能无需特殊治疗，重度者则需要开胸直视下二尖瓣切开成形术等手术干预。
建议定期监测患儿的心率、呼吸频率以及体重变化，以评估病情进展。必要时，还需进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。
