血压90-150mmHg的患者可以遵医嘱服用西地那非。
血压90-150mmHg处于正常高值水平，但并不完全排除心血管疾病的风险。西地那非主要用于治疗勃起功能障碍，短期、适量使用一般不会显著影响血压，但在个体差异较大的情况下仍需谨慎观察。为确保用药安全，建议在专业医生指导下使用。
如果患者存在冠心病等基础心脏疾病，则不建议服用西地那非。因为这可能增加心脏负荷，导致潜在的心血管事件发生。
需要注意的是，在服用西地那非期间应定期监测血压变化，并遵循医生指导调整剂量。同时还要注意可能出现的头痛、眼花等不良反应，以便及时处理。
