经常上火嗓子疼可能是长期烟酒刺激、咽喉反流、慢性咽炎、急性咽炎、过敏性咽炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.长期烟酒刺激

长期吸烟和饮酒会导致黏膜反复受到刺激，从而引起局部炎症反应，出现上火、喉咙疼痛的症状。戒烟限酒是减轻症状的有效方法，可以减少烟草中的有害物质对呼吸道的损伤。

2.咽喉反流

由于胃酸或其他消化液回流至咽喉部，导致局部黏膜受损，进而引发上火、喉咙疼痛的现象。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。

3.慢性咽炎

慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的，病程较长，容易出现上火、喉咙疼痛的情况。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。

4.急性咽炎

急性咽炎通常由病毒或细菌感染所致，起病急骤，此时机体免疫状态低下，易受致病菌侵袭而发生炎症反应，表现为上火、喉咙疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素V钾片、阿奇霉素分散片等。建议患者严格遵循医嘱用药，不可私自盲目服用。

5.过敏性咽炎

过敏性咽炎是由于接触过敏原后触发的免疫反应，可能导致黏膜水肿和炎症，从而引起上火、喉咙疼痛的症状。抗组胺药可用于缓解症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等，但需谨慎使用，以免产生不良后果。

针对上火嗓子疼的情况，建议患者注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如火锅、麻辣烫等，以减少对咽喉部位的刺激。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医，在医生的指导下完善血常规、喉镜等相关检查，以便于明确诊断并采取相应处理措施。