馨靓甲对于轻度的灰指甲可能有一定的效果，但对于重度的则可能无效。

馨靓甲为一种外用药物，其成分中的苦参、蛇床子等具有一定的杀菌作用，因此对于轻微的灰指甲有一定治疗效果。而重度的灰指甲由于真菌大量繁殖导致甲板增厚、变色等症状，此时仅靠外用药物难以达到治愈的目的，需要结合口服抗真菌药物进行综合治疗。

针对严重的灰指甲或伴有并发症者，需谨慎使用，并及时就医处理。

在使用馨靓甲治疗灰指甲时，应注意观察症状变化，避免因用药不当引起局部皮肤损伤或其他不良反应。同时，患者应保持足部清洁干燥，以促进病情恢复。