糖尿病下肢发凉可以考虑使用胰岛素、格列吡嗪、格列齐特、米格列醇或那格列奈等药物进行治疗。但糖尿病下肢发凉可能是严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胰岛素
胰岛素通过降低血糖水平来缓解高血糖引起的下肢神经和血管功能障碍。适用于治疗糖尿病及其相关并发症。使用时需监测低血糖风险，遵循医嘱调整剂量。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于改善2型糖尿病患者的糖代谢异常，进而有助于减轻因高血糖导致的下肢血液循环不畅。对于存在肾功能损害者，应谨慎使用并定期评估肾功能。
3.格列齐特
格列齐特也适用于2型糖尿病患者，可有效控制血糖水平，从而缓解下肢循环障碍。注意观察是否出现过敏反应及皮疹等不良反应。
4.米格列醇
米格列醇适用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖状态，以减轻其对周围神经的影响。服用本品期间应定期检查肾功能，特别是老年患者、糖尿病病程较长或同时使用其他影响肾功能药物的患者。
5.那格列奈
那格列奈能够快速降低餐后血糖峰值，缩短高血糖状态持续时间，有利于改善糖尿病患者下肢局部供血不足的情况。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并且不宜与经CYP3A4代谢的降血糖药合用。
针对糖尿病下肢发凉的症状，患者可在医生指导下使用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片进行调理。除此之外，患者还应注意足部保暖，适当运动，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
