高位肛瘘位于肛管以上括约肌深部以上，而低位肛瘘位于肛管以下括约肌深部以下。

高位肛瘘通常由肛门腺感染引起，炎症沿肛管向上的解剖间隙扩散；而低位肛瘘多为肛周脓肿破溃后形成。两者都存在肛门直肠周围软组织的慢性化脓性感染，但病变位置不同。高位肛瘘可能伴随有疼痛、瘙痒、排便困难等

症状，还可能出现直肠刺激征如里急后重感；而低位肛瘘常表现为肛门周围潮湿、瘙痒、流脓等不适。

可以通过肛门指诊、肛门镜检、超声波检查以及磁共振成像（MRI）来区分高位肛瘘与低位肛瘘。其中，肛门指诊可触及瘘管的位置和深度，肛门镜检可见瘘口及内口情况，超声波检查可用于评估瘘道结构，MRI则能清晰显示瘘道走行及其与周围结构的关系。高位肛瘘和低位肛瘘的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗。具体选择哪种方式需根据患者的具体情况进行判断。

无论是高位肛瘘还是低位肛瘘，均应避免辛辣食物，保持肛门区域清洁干燥，以减少不适症状并促进愈合。