内膜平滑，一般不会出现子宫内膜癌。子宫内膜癌患者的内膜可以是不规则的，也可以是厚薄不一的，虽然都是子宫内膜的改变，但是形成原因、临床表现、检查方法、治疗措施各不相同。

1、形成原因：子宫内膜癌的形成与雌激素长期作用、基因突变、肥胖、糖尿病、高血压、年龄等多种因素有关，具体形成原因尚未明确;

2、临床表现：子宫内膜癌患者常会出现阴道不规则流血、阴道排液、腹痛、腹部包块等症状，部分患者可伴有疲劳、消瘦、发热等全身症状。检查时可发现子宫内膜的厚度增加，而且还可能有菜花样的赘生物;

3、检查方法：常用的辅助检查方法有盆腔核磁共振检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查等。宫腔镜检查时可直观、清楚地观察到子宫内膜病变情况，并取活组织进行病理检查，是诊断子宫内膜癌的金标准;

4、治疗措施：手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗措施，常用的手术方式有经腹筋膜外全子宫及附件切除术、根治性子宫切除术、改良式广泛子宫切除术等。此外，还可在医生指导下根据患者的临床分期、年龄、生育要求等，进行放射治疗、化学药物治疗、生物靶向治疗等。

总之，子宫内膜平滑并不一定就是子宫内膜癌，如果发现子宫内膜增厚，建议及时去医院就诊，通过相关检查明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。