紧张激动就心慌心跳加快可能是焦虑症、惊恐障碍、甲状腺功能亢进症、先天性心脏病、贫血等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.焦虑症

焦虑症患者对日常生活中出现的压力源存在持续过度担忧和恐惧，导致交感神经系统过度激活，引起心率加快、血压升高等生理反应。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，减少焦虑情绪。

2.惊恐障碍

惊恐障碍是一种以反复发作的强烈恐惧和不适为特征的心理疾病。当受到刺激时，大脑中的神经递质失衡，会导致心脏突然加速跳动。心理行为干预如放松训练可帮助个体学会控制呼吸和肌肉紧张，从而减轻恐慌发作时的心悸现象。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征。甲状腺激素水平过高会引起心肌收缩力增强和心率加快。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺合成甲状腺激素，缓解心悸等症状。

4.先天性心脏病

先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和氧气交换，进而引起心律不齐和心慌。手术修复如心导管介入术可用于纠正先天性心脏病患者的解剖学缺陷，改善心脏功能。

5.贫血

贫血时红细胞数量不足，无法充分携带氧气供应身体各组织器官，导致机体处于缺氧状态，此时为了满足机体需要，心脏会通过提高心率来增加血流量。补充铁剂如硫酸亚铁口服液对于缺铁性贫血有较好的效果，能够促进血红蛋白合成，改善贫血状况。

建议定期进行心理咨询和体检，包括心电图、甲状腺功能测定等，以监测心理健康和身体健康状况。保持良好的睡眠质量，有助于减轻由压力引起的生理反应。