造釉细胞瘤恶变的征象包括肿块快速生长、疼痛、面部畸形、牙齿移位以及咀嚼困难，这些症状可能提示病情进展，建议尽快就医。

1.肿块快速生长

肿块快速生长可能表明肿瘤细胞增殖加速，是造釉细胞瘤恶变的常见体征。肿块通常位于颌骨内，可导致周围结构受压和颌骨膨胀。

2.疼痛

恶变的造釉细胞瘤可能会侵犯神经组织，引发持续性或阵发性的疼痛感。

疼痛位置多在病变区域附近，有时可放射至耳颞区。

3.面部畸形

由于肿瘤不断增长压迫周围正常组织，可能导致面部骨骼变形，进而出现面部畸形的情况。这种畸形主要表现在患侧脸部，包括颧骨、下颌角等处的凸起或凹陷。

4.牙齿移位

当造釉细胞瘤向牙槽突方向发展时，会逐渐破坏周围的牙槽骨，使牙齿松动并发生移位。牙齿移位通常发生在病变所在的牙弓区域内，严重者可能出现牙齿脱落。

5.咀嚼困难

随着造釉细胞瘤的发展，会导致口腔空间缩小，从而影响患者的咀嚼功能。咀嚼困难的症状通常会在进食固体食物时更加明显，患者可能会感到牙关紧闭或咬合无力。

针对造釉细胞瘤恶变，建议进行影像学检查如X线检查、CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，必要时联合放疗或化疗。患者应保持良好的口腔卫生，避免硬质食物，定期复诊以监测病情变化。