小孩舌苔黄大便困难可能是饮食积滞引起的。

饮食积滞是指食物摄入过多或消化不良导致的食物在胃肠道中停留时间过长，不能及时被消化吸收而形成的一种病证。此时由于食物在体内长时间积累，会消耗体内的津液，使痰浊上犯于舌面，从而表现为舌苔黄厚腻。同时，脾主运化水湿，当饮食积滞时，会导致脾的运化功能受到阻碍，水湿停滞不化，进一步加重舌苔黄厚腻的症状。此外，饮食积滞还会导致大肠传导功能失常，使大便在肠道内滞留时间过长，水分被吸收后变得干燥，从而引发便秘。

如果小孩除了舌苔黄外，还伴随口臭、厌食等症状，则可能与脾胃虚弱有关。若出现睡眠不安、夜啼等现象，则可能与心火旺盛有关。

针对小孩舌苔黄大便困难的情况，家长应注意调整孩子的饮食结构，避免暴饮暴食，多食用易消化的食物，如小米粥、山药粥等，有助于改善症状。