透析磷高可能导致钙磷乘积增高、心血管疾病、肾性骨病、血管钙化等风险,还可能加剧透析不充分。
1.钙磷乘积增高
钙磷乘积增高主要是由于血磷水平过高导致钙离子浓度相应升高,从而引起钙磷乘积增加。会导致血液黏稠度增加,容易形成血栓,严重时可诱发脑梗死、心肌梗死等疾病发生。
2.心血管疾病
高磷状态会促进炎症因子产生和氧化应激反应,进而加剧动脉粥样硬化的进展,增加心血管事件的发生风险。易引发高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,表现为胸痛、呼吸困难等症状。
3.肾性骨病
肾性骨病是慢性肾脏病发展到一定阶段后出现的一系列骨骼病变,与钙磷代谢紊乱有关。高磷状态会干扰钙质吸收及利用,进一步加重骨质疏松或软化。患者可能出现骨痛、骨折倾向等问题,影响生活质量。
4.血管钙化
高磷状态会刺激平滑肌细胞增生和迁移,促进其向内皮下迁移并转化为成骨样细胞,参与血管壁钙盐沉积过程。可能导致大、中动脉粥样硬化斑块中的钙化加速,促进斑块不稳定性和急性心血管事件发生率上升。
5.透析不充分
透析不充分可能会影响钙磷代谢,导致血磷水平持续偏高,而钙磷乘积也随之增高。长期透析不充分可能会导致尿毒症症状加重,如水肿、高血压等。
建议定期监测血磷水平,避免摄入富含磷酸盐的食物,如加工肉类和碳酸饮料,以减少高磷饮食对身体的影响。