右上胸痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔内炎症反应，包括感染、自身免疫性疾病等。这些因素导致胸膜毛细血管通透性增加，引起胸水积聚和胸痛。

胸膜炎患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。

2.胸壁软组织损伤

胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、韧带或其他软组织受到外力作用而受损，导致局部疼痛和肿胀。这种损伤可能导致神经反射性胸痛。对于轻度胸壁软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀；重度时需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片止痛。

3.肋骨骨折

肋骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如车祸撞击或跌倒。当肋骨发生骨折后，由于骨折端刺激周围组织，可能会出现胸痛的情况。肋骨骨折患者可在医生指导下通过穿戴弹力背心的方式限制胸廓活动范围，从而达到固定的效果。

4.肺栓塞

肺栓塞是血液循环中的血栓阻塞肺动脉所致的一种急性病症，由于肺部血液循环受阻，此时会引起胸痛的症状。肺栓塞患者需要及时就医，在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片进行溶栓治疗。

5.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或堵塞，影响心脏供血，进而诱发胸痛。患者可以听从医生建议采用经皮冠脉介入术的方法解除血管堵塞，恢复血液供应。

针对右上胸痛，建议患者进一步完善胸部X线检查、CT扫描以及血脂分析以排除肺栓塞和其他心血管问题。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。