心肌缺血通常是由冠状动脉狭窄或痉挛引起的，此时心脏血液供应不足，不能满足心肌细胞的需求，从而引发心绞痛。
心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化斑块使血管腔狭窄或者冠状动脉痉挛导致的，当心脏负荷增加时，如运动或情绪激动，需要更多的氧气和营养物质以支持心脏的收缩和舒张活动。
而狭窄或痉挛的冠状动脉不能及时地提供足够的血液流量，使得心肌细胞暂时处于缺血状态，进而诱发心绞痛。
如果患者存在严重的心肌缺血，但其冠脉病变程度较轻，则可能不会出现心绞痛的症状。
心肌缺血的诊断需通过医生评估患者的症状、体征以及实验室检查结果综合判断，并排除其他可能导致胸痛的原因。建议定期体检，尤其是对于有心血管疾病家族史的人群，可早期发现并干预心肌缺血，降低心绞痛的发生风险。
