指腹上长小水泡且按压有刺痛感可能是由于带状疱疹、接触性皮炎或糖尿病周围神经病变所致。
1. 带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性疾病，该病毒感染会导致局部神经发炎和水肿，当神经受到压迫时，就会产生刺痛感。
2. 接触性皮炎：是皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的炎症反应，会引起局部红肿、瘙痒和水泡等症状，当患者对水泡进行按压时，会加剧炎症反应，从而感到刺痛。
3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖状态下，会影响神经系统功能，导致感觉减退或异常，表现为麻木、刺痛等症状。此时若存在外伤或其他因素导致皮肤破损，就有可能诱发小水泡的形成，并伴随刺痛感。
如果患者在指腹处出现密集分布的小水泡，并伴有剧烈疼痛，可能为汗疱疹，通常与手癣、湿疹等疾病有关。此外，真菌感染也可能引起指甲下出现小水泡，同时可伴随指甲变色、增厚等情况。
针对上述提及的症状，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用公共浴池和共用个人物品，以防交叉感染。
