治疗阳痿和早泄不一定需要手术，需根据具体病因来决定。

阳痿和早泄通常可以首先通过药物治疗、心理行为训练或生活方式调整进行管理。仅在特定情况下，如严重的神经损伤导致的阳痿或持续存在的中枢神经系统问题引起的早泄时，才会考虑手术干预。因此，并不是所有患有阳痿和早泄的患者都需要接受手术治疗。

对于勃起功能障碍，可遵医嘱使用他达拉非片改善病情；而盐酸坦索罗辛缓释胶囊可用于缓解早泄症状。但需注意两种药物不能同时服用，以免引起血压下降等不良反应。

建议患者定期进行性健康检查，以早期发现和处理阳痿和早泄等问题。日常生活中，患者还要保持规律的生活习惯以及均衡饮食，有助于维持生殖系统的健康。