45岁远视眼可以通过屈光矫正镜、屈光手术、中药疗法、眼部运动疗法、穴位按摩等方法来改善。如果症状没有改善或者视力下降明显，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.屈光矫正镜

屈光矫正镜通过配戴合适的镜片来纠正视力异常，达到改善远视的效果。

对于轻度至中度远视患者有效，可作为儿童青少年优选方案。

2.屈光手术

屈光手术包括激光角膜屈光术、晶状体置换术等，利用特定设备对眼睛进行调整以纠正远视。适用于成年患者且有摘掉眼镜需求的人群。

3.中药疗法

中药疗法可能通过调节气血平衡来缓解远视症状，常用方剂如杞菊地黄丸。此法适合长期调理，尤其对于因年龄增长引起的生理性远视。

4.眼部运动疗法

眼部运动疗法通过一系列特定的眼部锻炼来增强眼部肌肉功能，从而改善远视。此方法适合各年龄段人群，在日常生活中随时进行。

5.穴位按摩

穴位按摩可以刺激眼部及周围经络上的特定穴位，有助于促进血液循环和新陈代谢，进而辅助改善远视。每日定时按压是关键，并持之以恒才能见效。

针对远视，建议定期进行眼科检查，以便及时发现并处理任何变化。此外，注意阅读姿势和环境也有助于减轻视觉疲劳，预防近视的发生。