大拇指突然肿了可能是外伤、痛风性关节炎、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部疼痛、红肿等症状。对于开放性外伤，应立即进行伤口清洁和缝合；对于闭合性外伤，则需冷敷以减少肿胀。

2.痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜下形成针状结晶，刺激滑膜导致发炎，进而出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解症状。

3.腱鞘炎

腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复进出引起的无菌性炎症。腱鞘炎会导致腱鞘增厚、狭窄，从而影响肌腱正常滑动，导致肌腱卡压，进而引发局部肿胀的情况发生。腱鞘炎通常需要封闭注射治疗，在医生指导下将药物直接注入腱鞘内，常用的药物包括利多卡因、曲安奈德等。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击自身的关节组织时，可能会导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制疾病的活动性和减轻症状，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

5.骨髓炎

骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症，如果不及时治疗，炎症可能扩散到周围软组织，引起红、肿、热、痛等典型症状。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

建议定期复查受影响区域的X光片或超声波检查，监测肿胀是否伴有骨折或其他结构损伤。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重患处不适。