颈椎病压迫神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。适用于缓解轻至中度的颈部疼痛及伴有的局部肿胀。需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻因肌肉紧张导致的疼痛,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。可改善由于肌肉痉挛引起的颈项部不适症状。使用时应注意剂量控制以及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经营养药物
神经营养药物能够促进受损神经的修复和再生,如维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。对于存在神经功能障碍者有积极作用。需要长期服用以达到最佳效果。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加力量拉伸颈椎,缓解间盘压力,减轻对神经根的压迫,通常采用手动牵引或电动牵引装置。适用于缓解颈部肌肉紧张和神经受压的情况。实施前应评估风险,并在专业人员指导下进行。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位,通过小切口进行减压和稳定化处理,常见术式包括椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮椎间融合术等。主要针对反复发作且保守治疗无效的严重神经根型颈椎病。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
患者在接受颈椎微创手术治疗后,应在医生指导下尽早开展康复训练,以免长时间不活动引起肌肉萎缩。日常生活中还要注意保持正确的坐姿和站姿,不要长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。