鼻梁骨歪斜矫正手术一般需要开刀。

鼻梁骨歪斜多为先天性畸形或外伤后引起的继发畸形，可能影响外观及通气功能，需要通过外科手术的方式进行矫正。开刀可以直视下准确地对位、复位和固定歪斜的鼻骨，确保手术效果和安全性。

如果患者鼻腔内部存在异物或者有炎症感染等情况，则不建议进行手术治疗，以免加重病情。

进行鼻梁骨矫正术前应进行全面的医学评估，包括影像学检查和面部骨骼测量，以确定比较好手术方案，并减少术后并发症的风险。