月经期哮喘可以考虑激素吸入疗法、抗组胺药、β2-肾上腺素受体激动剂、茶碱类药物、黄体酮等方法进行治疗。
1.激素吸入疗法
激素吸入疗法通过使用布地奈德、氟替卡松等长效支气管扩张剂来缓解症状。
患者需每日按时喷入口腔中。此方法适合长期控制哮喘发作,减少因月经引起的哮喘急性加重风险。
2.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可阻断组织胺受体,从而减轻过敏反应导致的呼吸道痉挛。其通常口服给药。对于经期伴随过敏性鼻炎者,可考虑使用以改善通气状况。
3.β2-肾上腺素受体激动剂
β2-肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇能快速舒张支气管平滑肌,适用于急性哮喘发作。可通过吸入器直接到达肺部。对于突发性呼吸困难的患者,在医师指导下临时使用可以迅速缓解症状。
4.茶碱类药物
茶碱类药物具有舒张支气管及增强膈肌收缩力的作用,因此能够缓解哮喘的症状。例如氨茶碱注射液、多索茶碱片等。当患者存在严重的支气管痉挛时,医生会根据具体情况给予适当的剂量。
5.黄体酮
黄体酮是一种孕激素,可以通过调节子宫内膜状态来预防月经期间哮喘发作。主要有口服或注射两种途径。主要针对有既往记录表明月经周期与哮喘相关联的情况。
在月经期哮喘的情况下,应避免剧烈运动,以减少呼吸负荷,并建议采取腹式呼吸法进行深呼吸练习。饮食方面宜清淡,避免食用可能诱发哮喘的食物,如虾蟹等海鲜。