双侧颈部淋巴结节可能是由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病、梅毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种名为骨髓浆细胞恶性增殖的疾病，在这些异常浆细胞内会有大量的免疫球蛋白IgM积累。
这种IgM可以刺激B细胞产生更多的IgM，形成一个正反馈循环，导致血液中的IgM水平持续升高。IgM是一种五价的免疫球蛋白分子，具有高度亲和力，能够与多种抗原结合并触发补体系统活化，从而引起炎症反应和组织损伤。这可能导致脾脏肿大、贫血等症状。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，由于肿瘤细胞过度增生而使淋巴结肿大。肿大的淋巴结可能会压迫邻近器官，引起疼痛、呼吸困难等不适。化疗是主要的治疗方法，通过使用化学药物如环磷酰胺、阿霉素来杀死快速生长的肿瘤细胞。
3.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能经由淋巴管道扩散至附近的淋巴结，造成淋巴结肿大。此外，癌症本身也可能直接侵犯周围的淋巴结。手术切除是治疗胃癌的主要方式，对于存在远处转移者，可配合放疗、化疗等方式进行综合处理。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动针对病原体的免疫应答，包括巨噬细胞的招募和激活。这些巨噬细胞会释放趋化因子，吸引更多的白细胞到受感染区域，其中包括T细胞和B细胞。这些细胞会聚集在淋巴结附近，导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物以控制病情发展。
5.梅毒
梅毒螺旋体进入人体后，首先会在局部繁殖，然后通过淋巴系统播散到全身各处，包括淋巴结。此时，淋巴结内的免疫细胞会因为对梅毒螺旋体的识别和攻击而发生炎症反应，导致淋巴结肿大。青霉素类抗生素是治疗梅毒的优选药物，例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，遵循医嘱按周期规律用药效果较好。
建议定期监测淋巴结的变化以及血液学指标，如血常规、肝功能等，以便及时发现任何异常。必要时，还应考虑进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以评估淋巴结的情况。
