输尿管结石患者服用坦索罗辛、特拉唑嗪、非那雄胺、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物后出现排尿困难时,应立即就医。排尿困难可能是输尿管结石引起的并发症,需要专业医生评估和处理。
1.坦索罗辛
坦索罗辛适用于缓解膀胱出口梗阻引起的排尿困难、尿频、夜尿增多、尿失禁等症状。
该药物能够选择性地扩张下尿路的平滑肌,降低膀胱出口部位的阻力。闭角型青光眼患者禁用本品。此外,老年患者长期使用时应定期检查肾功能和血压。
2.特拉唑嗪
特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症引起排尿困难、尿频、尿急等不适症状。此药能松弛外周血管平滑肌及膀胱颈部,进而改善排尿困难的情况。服用本品后可能发生头晕、乏力、站立时发生低血压等不良反应,因此建议患者首次服药期间采取卧位。
3.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生症,可减缓前列腺体积增大,从而改善排尿困难的症状。本品通过抑制5α-还原酶,减少睾酮向二氢睾酮的转化,降低前列腺内二氢睾酮的浓度,导致腺体缩小。可能出现脱发、性欲减退等副作用,但通常会随着持续用药而逐渐减轻。
4.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可以用于缓解输尿管结石引起的疼痛。其具有解热镇痛及抗风湿作用,主要是通过抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化所致。肝肾功能不全者慎用,以免加重病情。
5.山莨菪碱
山莨菪碱对于输尿管结石引起的腹痛有一定的止痛效果。本品为抗胆碱药,能解除乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛,从而达到止痛的目的。不宜与抗精神抑郁药合用;哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
患者在服用以上药物的过程中,应注意观察自身情况,如出现排尿困难加剧或其他不适症状应及时就医处理。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,但要避免大量饮水以防诱发肾绞痛。