腰疼下坠疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于椎管内，压迫神经根或脊髓时，会导致腰部疼痛和下肢放射性痛。突出的间盘还会刺激周围软组织，引起局部炎症反应。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现慢性损伤，此时会出现腰部酸胀、疼痛的情况发生。针对这种情况可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而引发的症状。狭窄压迫到硬膜囊时就会诱发腰部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。对于存在明显不适症状者而言，可考虑通过手术的方式来进行处理，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.盆腔炎
若女性患有盆腔炎，在炎症因子的作用下，可能会对邻近器官造成一定的刺激，从而引起腰腹部疼痛的现象发生。若是细菌感染所致，则需要配合医生采用抗生素类药物进行治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的脱落出血，进而形成结节或包块，这些病灶可能会向腰部蔓延，导致腰痛的发生。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行腰部核心稳定性训练，如燕飞动作、五点支撑法等，以免加重不适症状。
