头上有脂溢性皮炎通常表现为头皮油腻、瘙痒、脱屑、红斑和脱发等症状，严重时可能需要就医治疗。
1.头皮油腻
由于遗传因素导致皮脂腺分泌功能亢进，油脂过多会堵塞毛囊和皮脂腺导管，使皮肤表面出现油腻感。主要表现为头皮出油多，严重时可有渗出倾向，伴有异味。
2.瘙痒
当炎症因子刺激局部皮肤后，会导致神经细胞兴奋性增强，从而会引起瘙痒的症状发生。瘙痒通常局限于头部区域，可能伴随有不同程度的头皮屑。
3.脱屑
脂溢性皮炎的发生与皮脂大量堆积有关，这些皮脂会刺激周围组织产生炎症反应，导致角质层脱落增加。患者可能会观察到白色鳞状或片状脱屑，尤其是在头发间或发际线附近。
4.红斑
脂溢性皮炎是由皮脂腺过度活跃引起的炎症反应，炎症介质如前列腺素E2等会诱导毛细血管扩张，形成红色斑块。红斑通常出现在头皮中央或T字区，有时可见于面部或其他皮脂腺丰富的区域。
5.脱发
脂溢性皮炎患者的头皮受到炎症刺激，可能导致毛囊受损，进而影响头发生长周期，造成脱发的现象。脱发通常发生在头顶或额头前部，可能伴随着头发稀疏或斑秃的情况。
针对脂溢性皮炎的症状，建议可以进行真菌镜检以排除马拉色菌感染。治疗措施包括外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，重症者需遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等止痒。患者应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发水，并注意均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
